| | 
En for tidlig fødsel betyder i sagens natur umodne organer og et uudviklet nervesystem. Nogle vanskeligheder, som for eksempel hjerneforstyrrelser, vejrtrækningsproblemer, mavetarm- problemer, infektioner med mere, kan umiddelbart afhjælp- es, mens andre kan følge barnet i årene fremover.
Langt de fleste for tidligt fødte babyer har nogle fælles træk. Børnene kan have svært ved at begå sig. De kan være hypersensitive og have behov for ekstra støtte, evt. i form af særlige pasningsordninger og træningstilbud.
En for tidligt født baby kræver ikke kun særlig opmærksomhed i spæd- barnsalderen, men ofte i hele førskolealderen og op igennem skoletiden.
En for tidligt født baby vil i de fleste tilfælde ikke være alderssvarende i forhold til fysisk og psykisk udvikling. Der kan være konstateret senfølger i løbet af barnets første leveår, men ofte viser de sig først senere. For tidligt fødte babyer får ofte senere problemer med nye omgivelser, nye indtryk, nye mennesker og så videre.
Børnene kan blive utrygge og reagerer måske uhensigtsmæssigt i en given situation. Det kan vise sig ved gråd, voldsom reaktion eller indeslut- tethed. Disse børn har et stort behov for tryghed og voksenkontakt.
Kost/spisning I spædbarnsalderen er præmature babyer meget ofte plaget af en umoden mave-tarm-funktion, der yderligere belastes af klemte kranienerver, som forhindrer spinalvæskens flow og dermed organer- nes udvikling til en sund tilstand. Når babyen får voldsomme smerter, skriger og spænder kroppen bagud som en flitsbue, og der er som regel tale om blokeringer i knogler og led. I disse tilfælde er der gode erfaringer med kiropraktik, osteopati og kraniosakral terapi (de to sidstnævnte behandlings- former er endnu ikke statsanerkendte i Danmark, men er det i de fleste andre vestlige lande).
Vækst Der kan gå lang tid, før en meget for tidligt født baby er inde i en normal vækst- kurve. I spædbarnsperioden vurderes barnets vækst ud fra den særlige vækst- kurve for præmature børn, og alderen korrigeres således, at terminen betragtes som fødsels- tidspunktet. Den lave vækst kan følge præmature børn i mange år. Spiseproblemer og usæd- vanligt mange infektioner kan hæmme væksten, lige som det nu er påvist, at der er en sammenhæng mellem stressbelastning og vækst.
Også dysmature børn kan have vækstproblemer. Vækstretarderede børn, der ved fødslen var små og symmetriske, vil som regel ikke indhente den lave vækst, hvorimod asymmetriske børn – altså børn, der ved fødslen var lange og tynde – vil have gode chancer for at ind- hente den lave fødsels- vægt.
Man bør være opmærksom på, at lav vækst i skole- alderen kan blive et socialt problem for barnet, og det kan være en ekstra grund til at udsætte barnets skolestart et år.
Sanser og motorik Den forsinkede og forstyrrede sanse- motoriske udvikling hos langt de fleste præmature børn kræver træning og stimulering. Sundhedsplejersken har en vigtig opgave i at vejlede i stimulering af denne udvikling, dog med opmærksomhed på risi- koen for overstimulering. Også her må man korri- gere barnets alder ved at betragte terminsdatoen som den reelle fødsels- dato. En anden vigtig opgave for både sundhedsplejerske og læge er henvisning til fysio- eller ergoterapeut. Jo tidligere barnet tilbydes træning og stimulering af sanser og motorik, jo færre vanskeligheder vil det få under opvæksten.
| |
|  |
| |
|
|
|  | | Præmature babyer = Babyer født meget for tidlig |
|  |
| Rumaisa Rahman, 244 gram (8,6 ounces) |
Små babyer og babyer med lav fødselsvægt
Rumaisa, 244 gram, 19. september 2004 - Chicago
 Rumaisa Rahman vejede kun 244 gram (8,6 ounces) (mindre end en dåse sodavand), og var kun 24 cm. (9,5 inches) lang. Hun har en tvilling, Hiba, som vejede 563 gram (1 pound, 4 ounces) ved fødslen. Babyerne blev undfanget på naturlig måde og tvillingerne kom til verden ved hjælp af kejsersnit den sjette dag i uge 26, 19. september 2004 på Loyola Universitets hospital.
Deres mor, Mahajabeen Shaik, 23, udviklede svær præeklampsi, en lidelse som karakteriseres ved højt blodtryk og andre problemer under graviditeten. Hun og hendes mand, Mohammed Abdul Rahman, 32, er oprindeligt fra Hyderabad, Indien. Rumaisa betyder "hvid som mælk" i Indien, mens Hiba betyder "gave fra Gud".
Tvillingerne blev placeret i kuvøse et par uger og fodret intravenøst i et par uger, indtil sygeplejerskerne kunne give dem modermælk gennem foder rør. De var i stand til at begynde at drikke fra flasker efter cirka 10 uger. Begge piger har gennemgået laserkirurgi for at korrigere problemer med synet, hvilket er fælles for tidligt fødte børn.
Rumaisa Rahman overtog titlen som verdens mindste baby efter Madeline Mann, som blev født i 1989. Blot 37 gram (1,3 ounces) mindre end Madeline Mann. Madeline Mann, den tidligere rekordindehaver som verdens mindste overlevende for tidlig født baby, vendte tilbage til Loyola Hospitalet i 2004 til en fest. På hendes 15 års fødselsdag blev hun beskrevet som livlig ’A’ grade student, men dog lille i forhold til hendes alder med en højde på bare 140 cm. (4 fod, 7 tommer).
OPDATERING: 21. dec. 2004 - Rumaisa lavede sin første offentlige optræden 
Verdens mindste kendte overlevende baby havde sin første offentlige optræden på et amerikansk hospital, sammen med sin lidt større tvillingesøster. Rumaisa indisk-fødte forældre håber at kunne tage hende søster Hiba med til deres hjemby i Indien i begyndelsen af næste måned.
Lægerne ventede med at berette om pigernes ’fødsel’ indtil det stod klart, at de var raske og næsten var klar til at forlade hospitalet. "De er i stand til at opretholde kropstemperaturen, og behøver ikke en inkubator .... De er normale babyer," sagde Dr. William MacMillan, Loyola Hospital.
Hiba vejede 563 gram (1 pound 4 ounce) ved fødslen, og har nu opnået en vægt på 2,25 kg (5 pounds). Hun kan forlade hospitalet ved udgangen af måneden, men Rumaisa vil sandsynligvis blive nødt til at blive på hospitaler indtil begyndelsen af januar. Rumaisa vejer stadig kun 1,18 kg (2 pounds 10 ounces).
OPDATERING: 08. feb. 2005 - Rumaisa Rahman kommer hjem
Rumaisa Rahman blev født i september, 15 uger for tidligt, og vejede bare 244 gram (8,6 ounce). Det er på størrelse med en mobiltelefon. Hun blev udskrevet tirsdag fra Loyola Universitetshospitalet i Chicago forstaden Maywood. I øjeblikket vejer hun 2,49 kg. (5,5 pounds), og er mere end 43 cm. lang (16 inches).
En læge fra hospitalet sagde at Rumaisa’s prognose er meget god, og at det forventes at hun vil udvikle sig normalt. Hun kræver dog stadig ilt tilførsel, hvilket er normalt for tidligt fødte børn, fordi deres lunger ikke har udviklet sig ordentligt ved fødslen. Imidlertid håber man at Rumaisa gradvist vil vænnes fra iltflasken. Hendes broderlige tvillingesøster, Hiba, blev udskrevet den 9. januar. Hiba vejede kun 563 gram (1 pound, 4 ounces) ved fødslen, men vejer nu 3,85 kg. (8,5 pounds) og er 48 cm. (19 inches) lang.
Gennem de sidste 20 år har der været mere end 1.700 nyfødte, som vejede under 900 gram (2 pounds), ifølge oplysninger fra hospitalet. Talsmanden for hospitalet, Stephen Davidow, sagde at en normal rutinemæssig fødsel koster omkring 6.000 US$ (cirka 36.000 DK kroner), men omkostningerne ved for tidlige fødsler koster omkring 5.000 US$ (cirka 30.000 kroner) om dagen. Rumasia’s omkostninger blev dog dækket af det amerikanske sundhedssystem.
OPDATERING: 19. sep. 2005 - Rumaisa og Hiba Rahman - Første fødselsdag
På kun et år havde Rumasia allerede opnået berømmelse som verdens mindste overlevende baby, og blev opført i Guinness Book of World Records. Universitetshospitalet i Loyola nær Chicago – hvor Rumaisa kom til verden – var vært for en fødselsdagsfest for både hende og hendes broderlige søster, Hilba. 
Et år gammel vejede Hiba 7,6 kg. (17 pounds), mens lille Rumaisa vejede 5,9 kg (13 pounds) og hun var 60 cm. lang. Hendes læge sagde, at hun ikke bare overlever, men at hun også trives. Den gennemsnitlige vægt for et 1 år gammel baby er omkring 9 kg (20 pounds).
Begge piger har været støt forbedret sig siden fødslen, selv om de begge er undervægtige i forhold til deres alder. Lægerne der tog sig af Rumaisa og Hiba da de stadig var på hospitalet mener, at de ikke skulle få noget større handicap som voksne, selv om de kan være mindre end gennemsnittet som voksne.
SENESTE: 19.sept.2007 - Rumaisa og Hiba Rahman - Tredje fødselsdag
Tvillingerne er nu 3 år gamle og klarer sig meget godt, Rumaisa er ved godt helbred, hendes vægt er 11,3 kg. (25 pounds) og er 87 cm. (34 inches) høj. Hun havde en mild motorisk forsinkelse, men kunne gå da hun var 1 år gammel, og har ingen indlærings- eller adfærdsproblemer, ifølge børnehaven.
Madeline Man, som ligeledes kom til verdens på Universitetshospitalet i Loyola, havde tidligere rekorden som verdens mindste overlevende fødte baby. Hun vejede 281 gram (9,9 ounces) da hun kom til verden i 1989. Madeline går nu i High School i Chicago området.
Små babyer - lav fødselsvægt (LBW) eller (SGA) |
Lille i forhold til gestationsalderen (SGA) er de babyer, hvis fødselsvægt ligger under 10ende fraktil for den pågældende gestationsalder. Lav fødselsvægt (LBW) benyttes undertiden til at definere en baby, der vejer mindre end 2500 gram (5 pounds, 8 ounce), uanset gestationsalderen. En tredjedel af alle babyer som bliver født med en lav fødselsvægt, er også små i forhold til gestationsalderen.
Andre definitioner inkluderer Meget Lav Fødselsvægt (VLBW), hvilket er mindre end 1500 gram (3 pounds, 5 ounce), og Ekstrem Lav Fødselsvægt (ELBW), hvilket er mindre end 1000 gram (2 pounds, 3 ounce).
Omkring 10 procent af fostre har lav fødselsvægt. En sundhedsperson kan få mistanke om begrænset fostervækst, hvis moderens livmoder måling (Fundal højden) er lavere end forventet. Dette kan bekræftes med en serie af ultralyd, der vil overvåge hvor hurtigt fosteret vokser.
De vigtigste årsager til lav fødselsvægt: De to hovedårsager til LBW er tidlig termin, også kendt som for tidlig fødsel, og dårlig føtal vækst. Omkring 70 % af alle LBW babyer bliver født for tidlig - før den 37. fulde graviditetsuge. De resterende 30 % af lav fødselsvægt babyer, bliver født ved fuld termin, men vokser ikke ordentligt i livmoderen.
Mere information om... Lav Fødselsvægt (LBW) og (SGA) ¦ Stor Fødselsvægt (HBW) og (LGA)
Nogle af verdens mindste babyer |
For mere information, billeder og opdateringer: klik på navnelinks i tabellen nedenfor. Den gestationelle alder er den samme som svangerskabsalderen.
| Nogle af verdens mindste babyer | | For mere information, fotos og opdateringer, klik da på navnelinks i tabellen herunder. Fødselsvægt gram ¦ ounces | Fødsels-år | Navn | Fødested | Gestationel Alder | 244 g. | 8,4 oz. | 2004 | Rumaisa (P) | Chicago, IL, USA | 25 uger | 259 g. | 9,1 oz. | 2009 | Oliviyanna (P) | Alabama, USA | 24 uger | 265 g. | 9,3 oz. | 2006 | - (P) | Tokyo, Japan | 25 uger | 275 g. | 9,7 oz. | 2009 | Tom Thumb (D) | Göttingen, Tyskland | 25 uger | 280 g. | 9,88 oz. | 1989 | Madeline (P) | Chicago, IL, USA | 26 uger | 283 g. | 10 oz. | 2006 | Amillia (P) | Miami, FL, USA | 23 uger | 283 g. | 10 oz. | 1938 | Marian (P) | South Shields, England | 34 uger | 285 g. | 10 oz. | 2002 | Perla (P) | Florence, Italien | 27 uger | 289 g. | 10,2 oz. | 1999 | - (P) | Tokyo, Japan | 23 uger | 290 g. | 10,24 oz. | 2000 | Sophia (P) | Portland, OR, USA | 25 uger | 290 g. | 10,26 oz. | 2001 | - (P) | Ulm, Tyskland | 23 uger | 290 g. | 10,26 oz. | 2007 | - (P) | Houston, TX, USA | 23 uger | 300 g. | 10,6 oz. | 2000 | - (P) | Holon, Israel | 25 uger | 300 g. | 10,6 oz. | 2007 | Kimberly (P) | Göttingen, Tyskland | 25 uger | 303 g. | 10,7 oz. | 2002 | - (P) | Landstuhl, Tyskland | 26 uger | 305 g | 10,8 oz. | 2004 | Zoe Koz (P) | Naperville, IL, USA | 27 uger | 310 g. | 10,9 oz. | 2000 | - (P) | Evansville, IN, USA | 26 uger | 332 g | 11,7 oz. | 2004 | - (D) | Des Moines, IA, USA | 26 uger | 354 g | 12,5 oz. | 2007 | Ruby Dunn (P) | Bristol, England | 26 uger |
| |
↑Top↑ |
|
| |
: : : : Copyright baby4me.dk, 2010 - , ALL RIGHTS RESERVED WORLD WIDE : : : : |
|
|
| |